国家卫健委 国卫通〔2020〕1号 《中小学生屈光不正筛查规范》6月1日起实施

教育部、国家卫生健康委等八部门印发的《综合防控儿童青少年近视实施方案》中要求，医疗卫生机构在学校配合下，认真开展中小学生视力筛查，将眼部健康数据及时更新到视力健康电子档案中。为规范化开展儿童青少年近视屈光不正筛查工作，促进近视等屈光不正的群体性防控，提高我国儿童青少年眼健康水平，国家卫生健康委委托上海市眼病防治中心、北京大学儿童青少年卫生研究所、上海交通大学附属第一人民医院等有关单位，在多次征求相关单位及各领域专家意见和建议的基础上，研究制定了《中小学生屈光不正筛查规范》。

一、适用范围 

本标准适用于开展中小学生屈光不正筛查的医院、疾病预防控制中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、妇幼保健院和中小学卫生保健机构。

二、编制思路 

规范化开展屈光不正筛查工作，是防控近视在内屈光不正的重要切入点。在传统的裸眼远视力筛查方法基础上，坚持科学性、实践性原则，统一屈光不正筛查操作方法、所用筛检指标和界值以及科学、规范进行结果反馈，研制出适用于大规模儿童青少年屈光不正筛查工作的标准，应用于我国儿童青少年屈光不正筛查实践。对近视筛查结果的判定，参考了国家卫生健康委办公厅印发的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》。同时强调在筛查过程中，筛查人员应积极识别中小学生常见的其他眼部疾病，并及时转诊。

三、主要内容 

本标准规定了中小学生屈光不正筛查的基本要求、筛查方法、转诊建议及筛查后的要求。屈光不正筛查的基本要求包括五个部分，分别为筛查机构、筛查人员、筛查场所、筛查仪器设备、筛查时间和频率。屈光不正筛查的筛查方法包括五个部分，分别为裸眼远视力检查、戴镜远视力检查、屈光检测、主要眼病的识别、筛查结果的记录。屈光不正的筛查结果不具有诊断意义，需到具备有效的医疗机构执业许可证的医疗机构进一步检查以确诊。本标准给出了以裸眼远视力、戴镜远视力、非睫状肌麻痹状态下验光进行筛查后的转诊建议。

本标准要求应及时将检查结果反馈给所有受检学生及家长，并按照要求给出转诊建议。此外，筛查人员应整理相关资料，建立和更新学生视力健康档案。有条件地区宜建立电子健康档案。

附件：中小学生屈光不正筛查规范

 

（一）符合国家规范的眼健康在线近视防控平台 

“ 眼健康在线近视防控平台 ”是国家中医药管理局“基于互联网技术的社区中医服务模式”研究课题的科研成果。严格依据《综合防控儿童青少年近视实施方案》《儿童青少年近视防控适宜技术指南》《儿童青少年近视普查工作流程专家共识(2019)》《儿童青少年近视普查信息化管理专家共识(2019)》《儿童青少年近视普查中检测设备和设置标准化专家共识(2019)》进行设计，完全符合GB11533标准对数视力表筛查标准，并通过了国家级权威计量单位检测认证。

（二）联接院内设备，建立连续儿童青少年眼健康档案

只需一人一码，即可实现视力、屈光数据自动上传、实时汇总。平台可联接多品牌台式电脑验光仪、手持视力筛查仪，实现屈光数据的自动上传与统计；联接生物测量仪、角膜地形图、眼底照相机等多种眼科检查设备，支持对接疾控流调数据库、妇幼流调数据库等医疗系统数据库。

同时，可依据多种条件实时搜索查看筛查结果，包括裸眼视力、戴镜视力、屈光度、等效球镜度等，并长期监测各校、各年级、各班级筛查完成情况。

平台可自动为每个筛查学生、到院检查学生建立视力健康电子档案，实现一人一档，跟踪监测。对于有连续检查记录的学生，可以自动生成视力、屈光、眼轴等变化曲线；通过复查邀约、分类标签、个性化随访等功能，实现对不同学生的视力健康管理。

 

（三）多维度多角色视力筛查报告与分析

支持卫健委/教育局、校长、班主任多角色查看、分析统计报告。家长微信扫学生测试二维码可实时查看学生筛查视力、屈光结果，并长期跟踪学生屈光发育曲线。

平台现已在江苏、山东、河北、河南、内蒙古、新疆等全国20多个省市得到应用，实现“筛查-建档-查询-统计-随访”全流程电子化管理，极大地提高了近视防控工作的效率。

为更好的推动全国儿童青少年视力筛查活动开展，平台现联合全国各地权威眼科医院发起儿童青少年视力筛查公益活动，按照八部委要求，协助建立区域视力健康电子档案。

眼科/视光单位若有意申请筛查系统帐号加入公益筛查活动，请联系筛查管理专员微信：yjkok01，或扫描下方二维码进行申请。